Ficha de Inscrição Deseja fazer parte do Grupo Tradicionalista-Piquete Fraternidade Gaúcha? Preecha a ficha abaixo e nos envie, em breve entraremos em contato. – Nome Data Nascimento Estado Civil Estado CivilCasadoSolteiroDivorciadoViuvo Telefone Whatsapp E-mail Endereço CEP Cidade Ativo na Loja (Nome da Loja) Grau GrauAMCMMM Potência PotênciaGORGSGOBRSGLOJARS CIM nº Data Quem indicou? (Padrinho) Tem hábito de usar pilcha (bota, bombacha, lenço, etc) Tem hábito de usar pilcha (bota, bombacha, lenço, etc) Sim Não Autoriza a inserção no grupo de Whatsapp? Autoriza a inserção no grupo de Whatsapp? Sim Não Através deste, solicito elegibilidade para participar, do quadro de peões do GRUPO TRADICIONALISTA PIQUETE FRATERNIDADE GAÚCHA, conforme o que preceitua o Estatuto deste. Para este fim, declaro conhecer o Estatuto informando ainda que estou regular na loja informada. Por ser verdade, ratifico e assino todas as declarações por mim prestadas neste requerimento. Enviar